La febbre nel bambino

La febbre, molto frequente nei bambini, è causa di grandi preoccupazioni, eppure “non fa male” e
non è pericolosa nemmeno quando è molto alta .
La febbre è uno dei meccanismi attraverso cui il corpo umano reagisce alle infezioni favorendo la risposta immunitaria ed inibendo la proliferazione dei germi patogeni per il bambino.
Un bambino sano tra i 2 e i 6 anni può avere la febbre più volte l’anno, ma ciò non costituisce assolutamente un pericolo per la sua salute, i bambini che frequentano il nido si ammalano più spesso rispetto a quelli che non ci vanno, e ciò avviene per un motivo molto semplice: la febbre dipende dal fatto che il sistema immunitario ingaggia una piccola “battaglia” contro un microbo (quasi sempre un virus) che non aveva mai incontrato e contro cui non possiede anticorpi sufficienti. Questi microbi non vivono nell’aria, ma negli organismi delle altre persone, perciò quante più persone si incontrano da vicino, tanti più microbi “si conoscono”. Un bambino che sta a casa, incontra un numero limitato di persone (i genitori, i nonni, i fratellini), mentre chi va al nido incontra ogni giorno molti bambini, i loro genitori, il personale dell’asilo eccetera; ecco perché “conosce” molti microbi e ha molte febbri.

Cosa è vero e cosa è falso

Febbri di crescita
È appurato che con la febbre “si cresce”. Può infatti accadere che l’aumento di temperatura corporea stimoli un po’ l’allungamento delle ossa (comunque costante durante tutta l’infanzia). In seguito, il bambino con la febbre potrà stare qualche giorno a letto, disteso, e questo lo renderà automaticamente “più lungo”. Quando guarisce, infatti, sarà passato del tempo e le ossa si saranno un po’ allungate, proprio perché è rimasto in posizione orizzontale per qualche giorno. La mamma lo misurerà e, con grande sorpresa, si accorgerà che il piccolo è cresciuto più del solito!


Rimedi
In caso di febbre nei bambini, cosa fare? La presenza di febbre non è un buon motivo per andare al pronto soccorso. È fortemente sconsigliato precipitarsi in ospedale solo perché magari non si è riusciti a contattare il proprio medico di fiducia, oppure perché il farmaco somministrato non ha provocato l’abbassamento della temperatura: la febbre può sempre “aspettare” e non richiede praticamente mai un soccorso immediato.
Per quanto riguarda i farmaci antifebbrili, va detto che non sempre sono efficaci, dal momento che non tutte le febbri sono uguali e non tutti i bambini rispondono ai farmaci allo stesso modo. Quindi aspettarsi che la medicina “cancelli” la febbre è un’illusione: a volte capita, mentre altre volte la medicina impedisce semplicemente che la febbre salga di più e la mantiene allo stesso livello. Ma siccome (lo abbiamo già detto) la febbre non fa male, non ha senso insistere con il farmaco.

Febbre alta

È un luogo comune assolutamente privo di fondamento che la febbre alta possa far venire la meningite: questa malattia ha, in effetti, fra i suoi sintomi anche la febbre, ma è fortunatamente molto rara e presenta quasi sempre dei sintomi caratteristici che la distinguono chiaramente da una banale malattia febbrile. Com’è altrettanto falso che la febbre alta faccia venire le convulsioni, che si presentano soltanto in alcuni (pochissimi) bambini predisposti ad avere questo disturbo. Anche in questo caso, la comparsa di febbre alta non c’entra nulla: dipende, semmai, dalle caratteristiche genetiche di quei bambini. In ogni caso, le convulsioni non danno conseguenze permanenti sul sistema nervoso centrale e spariscono con la crescita, senza lasciare tracce.


Febbre persistente
È falsa anche l’idea che dopo tre giorni di febbre si debba necessariamente somministrare un antibiotico. Questa decisione, che dev’essere presa sempre e soltanto dal medico curante, non dipende dalla durata della febbre, ma dalla comparsa di sintomi che possano suggerire la presenza
di una malattia di origine batterica, cioè causata da un microbo sensibile all’antibiotico. Le malattie con febbre causate da batteri, nei bambini, sono molto poche, se paragonate al gran numero di febbri che i bambini hanno; perciò la maggior parte delle volte che un bambino ha la febbre, anche
se questa dura diversi giorni, non dovrebbe ricevere una terapia antibiotica.


Eruzione dei denti
Questa leggenda probabilmente è nata dalla constatazione che nel periodo in cui spuntano i denti (fino ai 2 anni) le febbri sono molto frequenti. A tal proposito dobbiamo considerare che, per spuntare, un dente impiega circa una settimana e che i denti di latte sono in tutto 20. Se moltiplichiamo sette per 20 abbiamo come risultato 140, ovvero il numero di giorni (distribuiti
nell’arco di due anni) in cui il bambino è impegnato nell’eruzione dei denti. È ovvio che durante l’arco di questo periodo il piccolo avrà, per combinazione, anche qualche febbre. Ecco dunque spiegata la coincidenza temporale, spesso trasformata erroneamente in un rapporto di causa-effetto.


Febbre e vaccini
Diverso il discorso per quanto riguarda i vaccini. La febbre, infatti, è il più frequente degli effetti collaterali di tutte le vaccinazioni, che iniziano dopo il compimento dei primi due mesi e continuano a ritmo serrato nei mesi successivi. Per il bambino che manifesta febbre subito dopo aver ricevuto
una dose di vaccino ed è sofferente e inquieto, è consigliata una dose di antifebbrile (il più indicato è il paracetamolo), nell’attesa che la reazione si esaurisca. In questi casi non c’è motivo di allarmarsi né di far visitare il piccolo dal pediatra.