Che cos’è la febbre reumatica? La febbre reumatica è una malattia legata all’infezione batterica da Streptococco b emolitico di gruppo A; alcuni soggetti, particolarmente sensibili a questa infezione, sviluppano febbre reumatica.Questa patologia si caratterizza per la presenza di febbre e dolore e gonfiore a livello articolare. In alcuni casi può esserci un coinvolgimento cardiaco (cardite...
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Cambia il clima… attenti allo streptococco!
Con le repentine variazioni climatiche ritornano anche molte infezioni delle prime vie aeree. Molti batteri sono in agguato e non aspettano altro che colonizzare il nostro organismo! Uno dei germi più importanti responsabile delle infezioni delle vie respiratorie è lo Streptococco Beta emolitico di gruppo A (SBEA). Questo batterio è ubiquitario, si sviluppa in ogni ambiente e regione climatica, tuttavia predilige il clima freddo e umido e gli ambienti affollati. Lo SBEA è implicato in molte infezioni, le più frequenti sono quelle delle prime vie aeree (rinofaringe, tonsille, adenoidi, gola).
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Ascesso peritonsillare
L’ascesso peritonsillare si osserva essenzialmente nell’adolescente e nel giovane adulto in corso di flogosi faringotonsillari, talora ricorrenti, con progressione dello stesso processo attraverso la capsula tonsillare ed invasione dello spazio peritonsillare tra capsula tonsillare e parete muscolare faringea (muscoli costrittori del faringe).
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Indicazioni all’intervento di adenoidectomia e tonsillectomia
L’intervento di adenotonsillectomia è consigliabile nei bambini con segni clinici di apnea ostruttiva di grado “significativo”. Nella valutazione della gravità dell’ostruzione respiratoria notturna può essere utile ricorrere ad un esame polisonnografico in sonno spontaneo. Nelle forme severe di tonsillite acuta ricorrente la tonsillectomia è indicata, sia nei bambini sia negli adulti, in presenza di cinque o più episodi batterici (Streptococco beta emolitico di gruppo A) documentati all’anno. La tonsillectomia è consigliata nei pazienti con storia clinica di uno o più episodi di ascesso peritonsillare.
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Precauzioni e terapia medica dopo l’intervento di tonsillectomia
L’intervento di adenoidectomia o adenotonsillectomia nel bambino deve sempre essere praticato in anestesia generale con intubazione orotracheale. L’intervento chirurgico di tonsillectomia può essere effettuato in regime di one day surgery e l’adenoidectomia in day surgery senza pernottamento.